解答贫血一定要ldquo补血r

近日，47岁的赵女士最近老是头晕、乏力，怀疑自己感冒了，以为锻炼锻炼出出汗就会好。没想到的是，锻炼之后病情不但没见好转，反而更加严重，同时还新增心慌、胸闷等症状。

在家属陪同下来到西南医院肿瘤·血液病科（城北病区）就诊，经检查后，确诊为十二指肠钩虫感染引起肠道慢性失血。肿瘤·血液病科（城北病区）给予补血、驱虫、中医药调理后，赵女士的病情很快好转出院。

年6月14日，西南医院肿瘤·血液病科（城北病区）在城北门诊举行“世界献血者日”义诊活动，为前来咨询的群众答疑解惑。

贫血，大家并不陌生，但关于贫血，到底应该如何补血？您真的知道吗？

医学指导：西南医院肿瘤·血液病科（城北病区）主任杨忠明教授　

贫血早期可能会出现的症状有：面色苍白、全身乏力、头晕、头痛、耳鸣、记忆力减退、思想不集中等。严重者还会有胸闷、气短、心慌、食欲不振、腹胀、月经失调等，更严重时甚至会出现心力衰竭。

1.缺什么补什么，我们缺的是铁元素！

缺铁性贫血的补血方式就两种，食补和药补。食补是指补充含铁丰富的食物，像瘦肉、猪肝、血旺这些。药补是指补充含铁元素的合成药物。

2.是药三分毒，食补要比药补好？

很多人认为吃药不好，最好是食补。毫无疑问，对于轻度缺铁性贫血的人，单纯靠食补增加铁的摄入量就可以了，没有必要药补。但是贫血的治疗周期是很长的，我们需要补充的不光是血液中的铁，还要补够人体需要储存的铁，通常建议缺铁性贫血的治疗周期是3~6个月。

在并不缺吃的今天，大多数缺铁性贫血的患者，是缺乏单一的铁元素。其中一部分人，还可能合并营养过剩造成的高血脂、糖尿病、脂肪肝等问题。对于这类人，长期大量摄入瘦肉、猪肝，显然会加重高血脂、糖尿病等疾病。所以，这部分人最好“缺什么补什么”，哪怕是只有轻度贫血，还是单纯补含铁的药物更安全。

3.另外，我们要强调的是贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。只要发现了贫血症状，一定要寻找病因和对引起贫血的疾病进行诊断。除了缺铁性贫血外，大多数贫血的病因是比较严重的，与血液病、肿瘤、肝病、妇科病、免疫病等有关，要及时治疗“病因”才能缓解或治愈贫血。所以在贫血的“病因”还没有明确诊断之前，一定不要乱服药，那样会使情况复杂，增加医生诊断的难度。

4.贫血属于中医“虚劳”等范畴，辨证多脾肾亏虚，气血不足，可影响到心肝肺脏腑功能，治疗多以健脾滋肾、益气养血等法。常用归脾汤、八珍汤、十全大补汤、人参养荣汤、左归丸、右归丸、金匱肾气丸、一贯煎、当归补血汤、二至丸等方剂，可以选择人参、党参、太子参、黄芪、地黄、山萸肉、女贞子、首乌、当归、枸杞、黄精、阿胶、龟板胶、鹿角胶、补骨脂、仙灵脾、仙茅、肉桂、巴戟天、肉苁蓉、附片等药物随症加减。采用中药选择对足三里、关元、肾俞等穴位敷贴还可以起到增强疗效作用。

专家简介

杨忠明

教授，主任中医师，四川大学肿瘤遗传学博士，硕士生导师。肿瘤·血液科主任（城北病区）。四川省拔尖中医师，四川省中医药管理局第五批学术技术带头人。世界中医药联合学会肿瘤精准医疗专委会常务理事，世界中医药联合学会肿瘤外治法专委会常务理事，世界中医药联合学会肿瘤经方治疗专委会理事，四川省中医药学会肿瘤专委会常务委员，四川省抗癌协会化疗专委会委员，四川省抗癌协会传统医学专委会委员，四川省及成都市中西医结合肿瘤专委会委员，泸州市中西医结合肿瘤专委会副主任委员。从事中西医肿瘤工作20余年，擅长癌症化疗、免疫治疗、分子靶向治疗、HIFU治疗、热疗、热灌注治疗、射频消融、放射粒子治疗和中医药特色治疗。在采用中医药配合放化疗增效减毒、缓解癌症并发症、提高生活质量、重建免疫功能和防治肿瘤复发转移等领域有较深入的研究和丰富的经验。已经治疗各类肿瘤患者约3万人次，绝大部分患者获得了长期的生存。承担国家及四川省卫计委、四川省中医药管理局课题3项，参加国家自然科研基金、四川省科技厅及川渝地区共建科研项目3项，发表论文20余篇，参编国际化教育“十三五”肿瘤学规划教材1部、肿瘤专著1部。

城北门诊时间：星期二、四上午

水井沟门诊时间：星期一上午

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审稿/汪建英

编辑/代旭锋

校对/梁龙杰

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