调理篇丨贫血与营养性缺乏病关系

血诊断标准：年WHO制订的诊断标准认为在海平面的地区Hb低于下述水平诊断为贫血：6个月到﹤6岁儿童g/L,6-14岁儿童g/L,成年男性g/L,成年女性g/L，孕妇g/L,一般分为营养性贫血、巨细胞贫血、再生障碍性贫血和溶血性贫血四大类。

营养性贫血是指由于造血原料不足或利用障碍所致的贫血。造血原料是指造血细胞增殖、分化、代谢所必需的物质，如蛋白质、脂类、维生素(叶酸、维生素B12等），微量元素（铁、铜、锌等）等。任一种造血原料不足或利用障碍都能导致红细胞生成减少，血色素合成不足。缺铁和铁利用障碍性贫血是临床上最常见的营养性贫血，也是世界上最常见的营养性缺乏病。

据年联合国儿童基金会的“世界儿童状况”资料估计，全世界有近20亿人患贫血，其中90%以上是缺铁性贫血，尤其是妇女儿童最易发生。据世界卫生组织（WHO）调查结果：女性贫血患病率为35.6%/孕妇42.1%、哺乳期妇女高达47.6%。

早在年就有研究显示：从缺铁性贫血的患病规律看，我国存在着一条链环模式的铁缺乏社会群体。这就是孕妇铁缺乏——婴幼儿铁缺乏——少女铁缺乏——运费你铁缺乏......如此周而复始。可见，婴幼儿和孕妇是缺铁性贫血最主要的高危人群。婴幼儿出生后1-2年内，其Hb内70%-40%的铁是靠胎儿期储备和通过母体获得，母亲在孕期供给胎儿、胎盘及脐带生长所需的铁高达-mg。母婴铁代谢的研究表明，孕妇铁代谢紊乱不同程度上影响着胎儿铁代谢。因此，防治孕期缺铁无论是对孕母和新生儿都是非常重要的事情。

世界卫生组织（WHO）报告，在过去20年来，全球贫血患病率一直为降低。因此，即使在今天，防治贫血（尤其是缺铁性贫血）依旧任重道远。

贫血导致红细胞携氧能力下降，并因此带来诸多健康问题：

神经系统：头晕、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等，甚至影响远期认知能力和运动能力。

皮肤黏膜：贫血时机体通过神经体液调节进行有效血容量重新分配，相对次要的脏器如皮肤、粘膜供血减少；皮肤、粘膜颜色变淡。粗燥、缺少光泽甚至形成溃疡。毛发干燥易折。

呼吸循环系统：活动后心悸气短、重度贫血时，即使平静状态也可能有气短甚至端坐呼吸。长期贫血，心脏超负荷工作供氧不足，会导致贫血性心脏病，此时不仅有心率变化，还可有心律失常和心功能不全。

消化系统：贫血时消化腺分泌减少甚至萎缩，导致消化功能减低，出现腹胀、厌食、大便规律和性状的改变等。缺铁性贫血可有吞咽异物感或异嗜症。巨幼细胞贫血或恶性贫血可引起舌炎、舌萎缩、牛肉舌、镜面舌等。

内分泌系统：长期贫血影响睾酮分泌、减弱男性特征；影响女性激素分泌导致月经异常，如闭经或月经过多。长期贫血影响男性女性性欲，影响内分泌腺体的功能和红细胞生成素的分泌。

免疫系统：贫血影响免疫细胞分化成熟，影响吞噬细胞吞噬功能，导致感染性疾病多发。

◆营养性贫血还需营养干预

蛋白质：是构成红细胞和血红蛋白的物质基础；

铁：微量元素铁是血红蛋白的重要组成成分，人体大约60%左右德芙铁都分布在血红蛋白中，从铁缺乏到贫血发生可有数月的过程，但对健康的影响已经开始；

铜：微量元素铜在维护正常造血机能方面有两个作用，一是可以促进贴的吸收和运输，二是可在肝脏内合成铜蓝蛋白从而促进血红蛋白的合成，铜缺乏也可以成为导致缺铁性贫血的间接原因；

维生素E：维生素E能促进红细胞的合成，保持红细胞的完整性，如果缺乏可致红细胞受损，红细胞寿命缩短；

叶酸、维生素B12:是影响红细胞成熟和血红蛋白合成的重要营养素。叶酸和维生素B12缺乏时，骨髓中幼红细胞分裂增殖速度减慢，成熟受阻，不成熟的红细胞增多，同时引起血红蛋白的合成减少，表现为巨幼红细胞性贫血。正常人缺乏叶酸15-18周以上会发生贫血，孕妇由于对叶酸的需要量大大增加，同时尿中叶酸的排出量增加，因此缺乏症状出现的早并且严重，尤其需要注意。

方案：

男女士多维片，浓缩磷脂亚麻酸软胶囊，葡萄籽维C，维生素C，高钙蛋白粉，铁加叶酸片，维生素E

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本文编辑：佚名
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