再生障碍性贫血

【练习题】再生障碍性贫血

成功垂青于早准备的人！

by天一杏林再生障碍性贫血1、慢性再障的医治首选A、丙酸睾酮肌内注射

B、造血干细胞移植

C、口服叶酸片

D、抗胸腺球蛋白

E、肾上腺糖皮质激素口服

2、以下哪种贫血可进行骨髓移植医治A、巨幼细胞性贫血

B、再生障碍性贫血

C、本身免疫性溶血性贫血

D、慢性病贫血

E、缺铁性贫血

3、以下哪项是引发继发性再生障碍性贫血较常见的病因A、药物及化学物质

B、物理因素

C、病毒感染

D、细菌感染

E、营养因素

4、以下关于骨髓增生异常叙述正确的是A、以病态造血，高风险向急性白血病转化为特点

B、唯一1系细胞减少

C、80%为儿童病发

D、RA和RAS一般是出血和感染为主

E、全血细胞减少多为粒-单核系减少

5、体外集落培养科出现“流产”的是A、MDS

B、AA

C、PNH

D、CML

E、HA

6、骨髓增生异常的医治除A、对贫血的可输注红洗白和血小板

B、雄激素、造血的生长因子医治

C、运用引诱的分化剂

D、对脏器功能良好的不斟酌是联合化疗

E、异基因是造血干细胞的移植

7、骨髓增生异常包括哪些除A、RA

B、CMML

C、RAS

D、RAEB

E、AML

8、最容易引发再生障碍性贫血的药物A、氯霉素

B、磺胺嘧啶

C、环磷酰胺

D、保泰松

E、他巴唑(甲巯咪唑)

9、再障的病理改变哪项是正确的A、全身红髓容量增多

B、呈离心性伤害

C、组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少

D、全身淋巴组织轻度增生

E、超微结构无明显异常

10、以下哪项不符合再障A、发热、贫血、出血偏向

B、骨髓增生低下

C、红系、白系、血小板有二系以上减少

D、无淋巴结肿大

E、偶见局灶巨核细胞增多

答案

1、A1

1、

A

雄激素医治可以增进骨髓造血，是医治慢性再生障碍性贫血的首选药物。经常使用的雄激素包括司坦唑醇、11酸睾酮，达那唑，丙酸睾酮。

2、

B

可进行骨髓移植医治的贫血肯定是骨髓造血异常，致使红细胞生成减少的贫血。分析选项：巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血是由于造血原料缺少而至贫血，本身免疫性溶血性贫血是红细胞破坏过量致使的贫血，慢性病贫血是由于促红素缺少致使的贫血，四者均与骨髓造血无关。只有再障为骨髓造血功能低下而至。骨髓移植是重型再障最好的医治，可到达造血重建。

3、

A

药物和化学因素是再生障碍性贫血最常见的病发缘由，如氯霉素类抗生素、磺胺类药物及杀虫剂，与个人敏感有关。

4、

A

骨髓增生异常的是一组异质性疾病起源于造血干细胞，以病态造血，高风险向急性白血病转化为特点，表现为难治性一系或多系细胞减少性血液病。任何年龄的男、女都可病发，约80%患者大于60岁。多为红细胞减少，RA和RAS一般是贫血为主。

5、

A

骨髓增生异常的患者体外集落培养出现集落“流产”构成的集落少或不能构成集落。粒-单核祖细胞培养常出现集落减少而集簇增多，集簇/集落比值增高。

6、

D

对脏器的良好的患者可斟酌是联合化疗，如蒽环类抗生素联合阿糖胞苷。预激化疗的部份患者能取得一段减缓期，化疗后骨髓抑制期长，要注意加强支持医治和隔离保护。

7、

E

分型难治性贫血（RA）环形铁粒幼细胞性难治性贫血（RAS）难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB）难治性贫血伴原始细胞增多转变性（RAEB-T）慢性粒-单细胞白血病（CMML）

8、

A

氯霉素主要不良反应是抑制骨髓造血性能。症状有2：1为可逆的各类血细胞减少，其中粒细胞首先下落，这1反应与剂量和疗程有关。一旦发现，应及时停药，可以恢复；二是不可逆的再生障碍性贫血，虽然少见，但死亡率高。

9、

C

再障的骨髓病变主要是造血组织减少，红骨髓总容量减少，代以脂肪组织。正常成人骨髓造血组织与脂肪组织比例约为1∶1，再障时多在2∶3以上。造血灶中造血细胞（指粒、红和巨核细胞系统）减少，而“非造血细胞”（指淋巴、浆、组织嗜碱和状细胞）增多。骨髓中有血浆渗出、出血、淋巴细胞增生、局灶性纤维化及间质病变。

10、

E

再障是多种缘由致使的造血干细胞的数量减少和功能异常，全血细胞减少，血小板减少，骨髓巨核细胞也是减少的。

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本文编辑：佚名
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