②饮食中缺铁

当血红蛋白在100～110克/升之间可以通过饮食治疗,即平时多吃些含铁丰富而且铁吸收率高的食物,如动物肝、瘦猪肉、大豆及大豆制品等

当血红蛋白在100～110克/升以下时则需要用铁剂治疗,常用的有硫酸亚铁和富马酸铁铁剂会刺激胃肠道粘膜而引起恶心、呕吐、腹泻等不良反应,可导致患者不能耐受而中途停止治疗,贫血不能纠正近年来动物实验研究认为,每隔3天或一个星期服2天铁剂治疗缺铁性贫血,具有与每天服铁剂同样的疗效经临床应用后的结果也证实了上述的效果,并且副反应少,能坚持治疗,使血红蛋白升至100克/升以上

6岁以下婴幼儿(不包括新生儿)的血红蛋白低于110克/升时,就可诊断为缺铁性贫血引起缺铁性贫血的原因主要有:①婴幼儿生长发育快,铁的需要量增加,尤其是早产儿②饮食中缺铁婴儿3～4个月以后,来自母体的铁已用尽,而以乳类为主的饮食中含铁量极少,不能满足其生长需要③铁的过多丢失,如肛裂、肠息肉、钩虫病等引起的少量、慢性失血④其他如腹泻、急慢性感染等

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缺铁性贫血(又叫营养性贫血)是婴幼儿的常见病,它是由于缺乏造血所必需的铁而引发的据调查,6岁以下婴幼儿贫血的发病率在20%～40%

贫血患儿的症状通常表现为:皮肤粘膜苍白,以口唇、指甲床及口腔粘膜最明显;平易感疲乏、少动;有厌食,甚至出现异嗜癖(喜欢吃泥土、墙壁灰等)严重的贫血会出现肝、脾、淋巴结肿大,心脏扩大等而且患儿在出现贫血之前,已有烦躁不安、多动、注意力不集中、反应迟钝、记忆差、智商低等表现,但这些表现往往未能引起家长的注意及重视动物肝每100克中含铁25毫克,吸收率可达到22%左右;红色的肉类,如瘦猪肉、瘦牛肉中每100克中含铁量分别为2.4毫克和3.2毫克,吸收率也可达到22%;动物的血,每100克中含铁3～4毫克,吸收率为12%此外,大豆及大豆制品中含铁量也不低,每100克大豆中含铁11毫克,吸收率达到7%,平时也应经常吃特别需要指出的是,虽然蛋黄中的含铁量较高,但吸收率仅3%,所以平时多吃蛋黄,不是预防及治疗缺铁性贫血的最佳食品

婴幼儿每3天或每周服2天铁剂治疗的剂量,应按元素铁每千克体重4～6毫克(与一般治疗量相同)的标准进行具体一点说,服硫酸亚铁的剂量为,婴幼儿每天0.15～0.30克,儿童每天0.30～0.60克;服琥珀酸亚铁的剂量为,婴幼儿每天0.15～0.30克,儿童每天0.20～0.40克;服葡萄糖酸亚铁的剂量为,婴幼儿每天0.30～0.50克,儿童每天0.60～1.20克

服铁剂的同时服用维生素c,可以促进铁剂的吸收,但应避免与牛奶、茶、咖啡同时服用,以免影响铁的吸收经治疗约4～6周后,血红蛋白达到正常值后仍需继续服用4～6周,使铁在体内储存一部分,以防止因感染或胃肠道疾病而影响铁的吸收,引发再度贫血