妊娠合并缺铁性贫血怎么办

妊娠期母体内铁经主动转运到胎儿，母体铁的需要量增加，孕期铁的吸收较非孕期降低，常导致孕妇体内铁贮存不足，因此孕期缺铁性贫血时常发生。缺铁性贫血是妊娠期最常见的贫血。

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临床表现

轻者无明显症状，或只有皮肤、口唇黏膜和睑结膜稍苍白；重者可有乏力、面色苍白、头晕眼花、心悸气急、指甲脆薄、皮肤干燥、毛发失去光泽以及口腔炎、舌炎等。

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治疗原则及药物选择

1.一般治疗：增加营养和食用含铁的食物。

2.补充铁剂；在血红蛋白＜60g/L时可少量多次输血或输浓缩红细胞。

铁是红细胞中血红蛋白的组成元素。缺铁时，红细胞合成血红蛋白量减少，致使红细胞体积变小，携氧能力下降，形成缺铁性贫血，口服本品可补充铁元素，纠正缺铁性贫血。

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用药方法及注意事项

温馨提示

育龄期妇女、妊娠妇女等摄入不足引起的缺铁性贫血，应改善饮食，补充含铁食物，如瘦肉、动物内脏、绿叶蔬菜等；

育龄期女性可以预防性补充铁剂，补充铁元素60mg/d；

月经过多引起缺铁性贫血的育龄妇女应调理月经，寻找月经增多的原因；

寄生虫感染的育龄妇女应驱虫治疗；

消化性溃疡引起缺铁性贫血的育龄妇女应抑酸护胃治疗等。

[1]妇产科疾病用药手册

[2]中华医学会血液学分会红细胞疾病（贫血）学组.铁缺乏和缺铁性贫血诊治和预防多学科专家共识.中华医学杂志..98(28):-.

注：图片来源于网络，感谢图片作者，有关涉及厂家的品种仅供学习理解使用，不代表推荐立场！

作者：广东省药学医院李运宏

审稿：广东省药学医院杨德湖

编辑：广东省药学会中医院深汕分院杨洛萍

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