血清铁和铁结合力皆降低

4.慢性感染性贫血:多呈小细胞正色性贫血,偶呈低色性血清铁和铁结合力皆降低,骨髓中铁粒幼细胞增多铁治疗无反应

1.地中海贫血:有家族史,地区性比较明显特殊面容,肝脾明显肿大血涂片可见靶形细胞及有核红细胞,血红蛋白电泳a2及f增高,或出现血红蛋白h或bart´s等血清铁增高,骨髓中铁粒幼细胞增多

确诊有赖于上述的实验室检查,排除下列低色性小细胞性贫血:

5.铅中毒:红细胞中可见嗜碱性点彩,血清中铅含量增加,红细胞和尿中原卟啉明显增加fep/hgb可高至17.5μg/g以上

2.肺含铁血黄素沉着症:表现为发作性苍白、无力、咳嗽,痰中可见血,痰和胃液中可找到含铁血黄素细胞x线胸片肺野中可见网点状阴阴影

3.铁粒幼细胞性贫血:骨髓涂片中细胞外铁明显增加,中、晚幼红细胞的核周围可见铁颗粒呈环状排列,血清铁增高用铁治疗无效有些病人用维生素b6治疗可取得较好的疗效