育儿孕婴网亲子妈妈帮:本 铁、维生素A、碘缺乏是由单一微量营养素失衡所导致的营养性疾病,是世界范围的影响儿童健康的三种微量营养素缺乏。其中,铁缺乏是导致缺铁性贫血的祸首,已被世界卫生组织(WHO)确定为世界性营养缺乏病之一,也是我国公共营养的主要问题之一。
二、缺铁对宝宝生长发育的影响
1、我国儿童的铁营养状况
年卫生部发布的《中国0~6岁儿童营养发展报道()》显示我国2岁以内婴幼儿贫血率达31.1%。根据年儿童铁缺乏症流行病学的调查结果显示,我国7-12个月婴儿缺铁性贫血的患病率为20.8%,13-36个月幼儿为7.8%,37个月-7岁学龄儿童为3.5%,铁缺乏是比较一个严重的公共卫生问题。
2、缺铁的三个阶段
①铁储存耗空期
该阶段体内储存铁减少,血清铁的浓度下降,但还没有临床表现,也不会产生有害的生理影响。
②红细胞生成缺铁期
又称为无贫血的铁缺乏期,在这个阶段血清铁浓度下降、运铁蛋白浓度降低、游离原卟啉浓度升高,但血红蛋白的浓度仍然没有降至贫血标准。
③缺铁性贫血期
此时体内的铁储备已耗尽,血红蛋白和红细胞比积下降,血红蛋白、血清铁、血清白蛋白、血清运铁蛋白、血清甲状腺素结合前蛋白等指标下降,并伴有明显的贫血症状和体征,缺铁性贫血不是一种疾病,而是疾病的症状,可出现如头晕、气短、心悸、乏力、易疲劳、怕冷、口唇、甲床、黏膜苍白、注意力不集中、抵抗力下降等临床症状。贫血的严重程度取决于血红蛋白水平的下降程度。
对于12岁以下的儿童(男孩和女孩无明显差别),如果血红蛋白比成年男子的血红蛋白正常值(g/L)低15%左右,可以认为贫血。
3、缺铁的危害
铁缺乏和缺铁性贫血会对儿童产生一系列不良影响,同时人体铁缺乏也是一个渐进的过程,对机体的影响也是多方面的,主要表现为以下几点:
①影响体内含铁酶的活性,从而影响能量代谢
②影响行为和智力发育
婴儿期铁缺乏对认知功能和行为发育有较长期的、不可逆的损害,并可持续至儿童期,而且铁剂治疗也不能完全恢复已经受到损害的认知行为,婴幼儿可表现为对周围事物不感兴趣,易烦躁、解决问题的主动性降低、难以集中精神、记忆力、语言推理、数量推理等学习能力变差。
③降低机体的免疫力,增加反复感染机会,尤其是腹泻和呼吸道感染等
④缺铁还会增加机体对有毒重金属的吸收,如铅、镉等,损害孩子的身体健康
可以说,预防妈妈在妊娠期铁缺乏,是预防婴儿发生缺铁性贫血的关键所在。
2、对铁的需求量增加
儿童的生长发育速度快,对铁的需要量大,大概每千克体重需要1mg的铁。
3、膳食铁摄入不足
和成人不同,儿童可利用的内源性铁较少,需要的铁大部分依赖于食物来源。未能合理添加辅食,如在婴儿出生6个月后没有及时添加含铁米粉,在7月龄后没有引入动物性食物,以及挑食、偏食等不良的饮食习惯等,都会引起婴幼儿体内铁储备不足。而学龄前儿童的膳食中奶类食物仍占较大比例,其他富含铁的食物较少,这也是儿童容易发生铁缺乏和缺铁性贫血的原因。
6、缺乏营养常识
没能对孩子铁营养状况进行常规筛查和针对性的铁补充治疗。另外,孩子缺铁性贫血,特别是轻度贫血症状少,容易被家长忽略,或者固执地坚持“食补”,对铁缺乏和缺铁性贫血的后果不了解,即使治疗也不能坚持完成疗程。
四、如何防治铁缺乏和缺铁性贫血
充分了解造成铁缺乏和缺铁性贫血的相关原因后,我们就能科学地、针对性地给孩子补铁了。
1、确定不同阶段铁的需要量
2、选择更好的铁来源
①食物中的铁可分为两类:
一是血红素铁,以2价铁形式存在,吸收率一般都在10%或10%以上,而且还不受膳食中干扰因素的影响,主要存在于动物性食物中,如动物血、红瘦肉、动物肝脏等。
二是非血素铁,以3价铁形式存在,吸收率为3%,甚至低于3%,且很容易受膳食干扰因素的影响,主要来源于植物性食物。
②补铁制剂
对于已经出现缺铁甚至是缺铁性贫血的孩子,建议医院做相关检查,并在医生指导下服用铁剂。
④某些有机酸
柠檬酸、丙酮酸、琥珀酸和酒石酸也能在一定程度上促进铁的吸收,含有这类有机酸的食物有柠檬、苹、酸奶等。
⑤钙
有充足膳食钙时,可除去抑制铁吸收的磷酸盐、草酸盐、植酸盐等干扰因子,从而有利于铁的吸收。但是钙并不是越多越好,过量的钙反而会抑制铁的吸收。
⑥脂类
膳食中适当的脂类有有助于铁的吸收,但过量会起到相反的作用。
缺铁性贫血会严重危害儿童的生长发育、免疫功能、精神运动发育和认知功能。因此家长一定充分重视起来,及时排除造成孩子铁不足的因素,并合理安排孩子的膳食和饮食习惯,让孩子健康、快乐的成长。
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