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华慈科普缺铁性贫血,该如何防治

  • 来源:本站原创
  • 时间:2021-12-5 13:23:03

中国贫血日

8月18日

今年8月18日是第四个“中国贫血日”。据WHO统计,全球多达80%的人口缺铁。我国第四次营养调查结果表明,中国居民贫血的患病率为20.1%,其中一半为缺铁性贫血。《柳叶刀》发表的年全球疾病负担研究显示,铁缺乏及缺铁性贫血是全球第五大高发疾病(人数可高达12.4亿)、第四大导致伤残损失寿命年最高的疾病。

何为缺铁性贫血?

当身体对铁的需求和供给失去平衡,体内贮存的铁被耗尽(铁缺乏症),就会因铁元素不足使血红蛋白合成减少而导致贫血(缺铁性贫血)。

缺铁性贫血的常见病因

1.铁需求量增加和摄入不足:

(1)孕期及哺乳期女性,铁向胎儿转移,对铁需求量增加;同时,早孕反应及胃肠道蠕动减弱、胃酸减少影响铁吸收。

(2)婴幼儿和青少年由于生长发育迅速,对铁需求量增加,易导致铁摄入相对不足。

(3)过度节食或偏食导致铁摄入不足。

2.铁吸收障碍:

铁的吸收部位在小肠,因此胃肠术后、幽门螺杆菌感染、过敏性肠病、炎症性肠病等小肠疾病,以及服用碳酸钙等抗酸剂均易引起铁吸收障碍。

3.铁丢失过多:

慢性胃肠道出血(如痔疮)、月经过多、咯血、血红蛋白尿等情况导致铁丢失过多。

缺铁性贫血的临床表现

1.一般表现:皮肤粘膜逐渐苍白,以口唇、口腔粘膜、甲床较为明显。

2.消化系统:常有食欲减退、消化不良,严重时出现吸收不良综合征。

3.神经精神改变:烦躁不安或精神不振,注意力不集中,理解力下降或智力减退。

4.免疫功能低下:常易合并感染。

5.常见体征:口唇、眼结膜、甲床苍白,肝、脾和淋巴结轻度肿大。

铁缺乏和缺铁性贫血如何治疗

治疗包括病因治疗和补铁治疗两方面,并且常以病因治疗为主。缺铁性贫血诊断并不困难,难的是在确诊后如何查找到病因。一旦去除病因,人体恢复对铁元素的供需平衡,有可能不再需要额外补充铁剂。

1.病因治疗:

?月经过多:应寻找妇科疾病原因;

?寄生虫感染:应驱虫治疗;

?恶性肿瘤:应手术或放疗、化疗;

?消化性溃疡:应抑酸护胃治疗等。

2.补铁治疗:

(1)改善饮食:多吃富含铁元素的食物,如瘦肉、动物肝脏、海带、黑木耳、豆类等,动物来源的铁吸收效率比植物铁高。少吃抑制铁吸收的食物,如浓茶、咖啡等。

(2)口服铁剂:补铁治疗首选食物补充,食补不足时,需要在医生指导下口服铁剂。与维生素C共同服用可以增加铁的吸收率。

END

党史小知识(第三十二期)

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