贫血是妊娠期较常见的症状,诊断标准为外周血血红蛋白g/L及血细胞比容0.33。妊娠期贫血以缺铁性贫血多见。
1为什么孕妇比较容易贫血?
由于妊娠期血容量增加,且血浆增加多于血细胞增加,就像小米粥里加了很多水一样,血液呈稀释状态,属于“生理性贫血”。
贫血对妊娠的影响
1.对孕妇的影响
贫血使孕妇的抵抗力低下,对分娩、手术和麻醉的耐受能力差,容易并发产褥感染,在妊娠和分娩期间的风险也会增加。
2.对胎儿的影响
母体贫血可能会造成胎儿宫内缺氧,造成胎盘灌流及供氧不足,增加早产儿、低出生体重儿以及出生时胎儿窒息或死亡的概率。
2缺铁性贫血在贫血孕妇中较为多见的原因及影响?
妊娠期铁的需要量增加是孕妇缺铁的主要原因。
孕妇骨髓和胎儿在竞争摄取孕妇血清铁的过程中,准妈妈发挥了无私的母爱精神,把血清铁先满足了胎儿的需求,且铁通过胎盘由孕妇运至胎儿是单向运输的。胎儿缺铁程度不会太严重。所以,对于贫血初期的准妈妈们,孕妇贫血对胎儿的影响不算严重。
但当孕妇患重度贫血时,经胎盘供氧和营养物质便不足以满足胎儿生长了。应当及时治疗。
3缺铁性贫血的临床表现及诊断与防治
血清铁浓度能灵敏反应缺铁状况,正常成年妇女血清铁为7-27umol/L,若孕妇血清铁6.5umol/L,可以诊断为缺铁性贫血。
血象:外周血涂片显示为小红细胞低血红蛋白性贫血。
预防方法
妊娠前积极治疗失血性疾病如痔疮、月经过多等,以增加铁的贮备。孕期加强营养,鼓励进食含铁丰富的食物,比如:动物肝脏、动物血液、瘦肉、黑木耳、鸡蛋和豆类等。在产前检查时,孕妇必须定期检查血常规,尤其在妊娠中晚期应定期重复检查。
坚持服用叶酸,以往小编推送过一篇文章(复习点这里备孕补叶酸,新指南推出)里详细讲到,叶酸作为一种预防神经管缺陷的维生素试剂已经在孕前和孕期广泛应用。研究表明,叶酸还可以参与红细胞的合成,如此看来,适当补充叶酸,还能起到预防贫血的作用。
治疗
补充铁剂和去除导致缺铁性贫血的原因。
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