缺铁性贫血的症状与治疗

缺铁性贫血的症状与治疗

血色素是一个很重要的蛋白，除了是构成蛋白质之胺基酸外，同时也具有含铁的特殊物质─血铁质。当身体缺少了铁，血铁质不能产生，血色素也就不能生成，因此引发贫血，缺铁性贫血正是缺少铁而引发的贫血。

我们身体不能制造铁，必须由食物吸收，而从正常饮食的食物中吸收的铁是足够。但体内的铁质会随着脱落的上皮细胞在肠道及泌尿道系统中损失，每天约消耗一毫克，因此需每天补充相当于损失的量才能维持铁质平衡。正常成年男性每天铁需要量为五到十毫克，女性则为七到二十毫克。

铁质的摄取与损失

铁质缺乏的原因分为吸收不足与损失过多。由于人体的铁质必须由食物供应，所以铁质的来源来自吸收，一般动物性所含的铁质较植物性易吸收，红色肉类，尤其是牛肉，是很好的铁质来源。

糖类、胺类、柠檬酸类、维生素C等均可促进铁的吸收，但磷酸盐、碳酸盐、草酸盐、单宁酸茶叶所含有的一种成分等则会阻碍铁的吸收。

铁质吸收主要以小肠的十二指肠为主，且胃酸能帮助铁吸收，故肠胃道疾病的病人均会有铁质吸收不足现象，容易发生缺铁性贫血。因此在服用铁质时能注意以上的情形，提供铁质易吸收的环境，减少缺铁性贫血产生。

铁在体内是可以循环使用的，除非是由不正常管道流失体外，否则是不容易缺乏。身体的红血球血色素是含铁量最多的物质，因此身体有不正常出血像月经量过多、痔疮出血、胃溃疡、大肠癌等，均可使血液不断流失而产生缺铁性贫血。

缺铁性贫血的症状

缺铁性贫血的症状为因贫血引起的疲倦、脸色苍白、喘、心悸等症状，与缺血引起舌头变平滑易痛、手指甲呈凹陷的匙状指或变平失去弯度。

缺铁性贫血的治疗，需先找出缺铁的原因，单纯缺铁性贫血可以用补充铁质的方式治疗。

补充铁质的方法

一般口服铁剂以二价铁为主，虽较易吸收但较会刺激胃部；三价铁对胃刺激较少但却有吸收不易的问题，因此若无特殊情形，一般建议仍以口服二价铁为主要的补充治疗方式。

若对口服铁剂不能忍受或吸收不好时，例如：胃次切除或全切除的病人，可以考虑使用静脉注射铁剂，以达到完全吸收效果，但有时会引起过敏反应，且铁质不易排除，注射过多不必要的铁剂也会引起铁质过多的问题。

一般口服铁质后网状红血球在七至十天开始增生，血色素在二至四周开始回升，口服铁剂治疗疗程为四至六个月，注射铁剂约为二个月，之后每半年到一年需追踪检查，以防缺铁性贫血再度复发。

饮食摄取有妙方

饮食方面可以补充高蛋白食物，如鱼、瘦肉、蛋、奶类，含丰富铁质的食物有海藻类(如紫菜、发菜)、胡椒粉、花生、芝麻、蚵干、肝脏、猪血、贝类(如文蛤、西施舌、九孔)、燕麦片、健素糖、豆类(如皇帝豆、红豆、黄豆)、高铁奶粉，含叶酸的食物如鸡肝、橘子汁、菠菜、菜豆、黄豆、芦笋、大头菜。

含维他命B12的食物有肝脏、蛋、奶类；像芭乐、香瓜、木乖、草莓、葡萄柚、奇异果、橘子等水果，青椒、结球甘蓝、绿花菜、蕃茄等蔬菜则富含维他命C可以帮助铁质吸收。

提醒您，维他命C与茶叶及高钙食物最好能避免共食，以免影响铁质的吸收，必要时须前后间隔2小时以上。

留意生活作息影响

平日走路或爬楼梯会喘，宜放慢速度，改变姿势时动作要慢，以减少晕眩现象，多休息并维持足够的睡眠，避免过度劳动。注意大小便颜色，若出现红色或黑色现象，请尽速就医。若引发缺铁性贫血的原因能有效控制，则较易治疗，反之若引起缺铁性贫血的原因(如经血过多，胃次全切除，肠胃吸收障碍者)不易控制时，则需长期服用铁剂，补足流失的铁质。

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本文编辑：佚名
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