如何治疗缺铁性贫血

缺铁性贫血的治疗，应根据孩子的年龄和贫血的程度而制定不同的方法。轻度贫血主要是饮食治疗，既要供给丰富的蛋白质饮食，也不能忘了含铁较多的绿色蔬菜的供给，特别要注意荤素食品的搭配和供给，这样更有利于铁在人体内的吸收。含铁丰富的食物有猪肝、鱼、肉、蛋类、绿叶蔬菜、黄豆、海带等。中度以上的贫血必须服用适量的铁剂治疗，如硫酸亚铁或葡萄糖酸亚铁糖浆。补铁的同时应口服维生素C，以有利于铁的吸收。此外，还应找出引起孩子贫血的原因，及时治疗某些疾病。即使贫血已经治愈，也应注意营养物质的补充，以预防孩子的缺铁性贫血。临床上，儿童缺铁性贫血的治疗主要包括病因治疗及补充铁剂两方面。

（1）去除病因：去除缺铁性贫血的病因比治疗贫血更为重要。因为病因治疗对于纠正贫血及彻底治愈，防止复发，都有重要意义。例如，驱除钩虫、控制慢性出血以及改变偏食等不良习惯，对婴幼儿及时添加辅食，对生长期儿童、孕妇及哺乳期妇女宜给予含铁较多的食物。可见治疗原发病很重要。但对原发病采用什么治疗方法，须因病而异。至于先治原发病还是先治贫血，或者同时进行，也须根据病人的具体情况而定。

（2）补充铁剂：铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药，其种类很多，一般以口服无机铁盐是最经济、方便和有效的方法，常用的有硫酸亚铁（含铁20％），富马酸亚铁（含铁30％）。根据实验结果，每日剂量以所含铁元素4．5～6毫克/千克为宜，分3次服用（折合硫酸亚铁每日30毫克/千克，富马酸亚铁每日20毫克/千克）。此量可以达到吸收的最高限度，超过此量吸收反而下降，并增加了对胃

克）。此量可以达到吸收的最高限度，超过此量吸收反而下降，并增加了对胃黏膜的刺激，剂量过大还可产生中毒现象。服药最好在两餐之间，既减少对胃黏膜的刺激，又利于吸收，同时服用维生素C可促进铁的吸收，应避免与大量牛奶或茶同时服用，以免影响铁的吸收。

使用铁剂治疗12～24小时后体内含铁酶开始恢复，烦躁等精神神经症状减轻，食欲好转，较大患儿自觉症状好转，2周后血红蛋白上升，一般于治疗3～4周后贫血被纠正，各种临床症状逐渐消失。铁剂治疗一般需继续应用至红细胞和血红蛋白达到正常水平后至少6～8周，以补充体内铁的贮存量。若铁剂治疗3周仍无效，应考虑是否有诊断错误或其他因素影响疗效。