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小儿贫血诊断标准:出生后十天内新生儿血红蛋白(hb)<145g/l;十天到三个月婴儿(hb)<100g/l;三个月到不足六岁hb<110g/l;六到十四岁hb<120g/l;为贫血
贫血是小儿常见的一种症状,有些家长误认为是小孩皮肤白没有在意,当贫血加重时就来检查,化验血常规,已是中重度贫血,此时才引起家长重视
2、家族史:有无遗传因素,小儿时期与遗传的贫血较多;如血红蛋白病,地中海贫血,先天性红细胞酶缺陷范可尼贫血等疾病家族(或近亲)中常有同样患者
1、贫血起病:发展和特征性表现,急性白血病急性再障起病较急,贫血是进行性发展;慢性再障慢性溶血性贫血,起病缓慢,病程长
4、年龄和营养史:新生儿出生一到两天内发生的黄疸,贫血则新生儿溶血症可能性大六月到三岁婴幼儿和青春发育期少年是缺铁性贫血发病高峰年龄长期单纯母乳喂养,营养性巨幼红细胞贫血可能性大人工喂养食物中缺铁或长期腹泻,有缺铁性贫血的可能,年长儿有消化性溃疡史,因注意失血性贫血以海平面记,海拔每增高1000米,hb升高约4%
贫血的病因诊断:
3、病人居住地区在血吸虫,钩虫:疟疾流行区因考虑寄生虫感染的贫血,并做相应检查,明确诊断
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5、季节、药物史:以及有无致病因素存在:蚕豆病常发生在蚕豆收获季节,并有食蚕豆史,药物性溶血常有服药史再障发病与氯霉素细胞毒类药物有关
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贫血不是病,而是一种症候群,必须查明原因,做出病因诊断才能正确治疗和判断予后
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